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dc.creatorAndrade, Isabela Freixo Côrtes de-
dc.creator.Latteshttp://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4137196Y9por
dc.contributor.advisor1Lewis, Doris Ruthy-
dc.date.accessioned2016-04-27T18:12:00Z-
dc.date.available2013-04-16-
dc.date.issued2013-03-26-
dc.identifier.citationAndrade, Isabela Freixo Côrtes de. Critérios de passa-falha na triagem auditiva neonatal universal por meio das emissões otoacústicas evocadas por estímulo transiente. 2013. 166 f. Tese (Doutorado em Fonoaudiologia) - Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, São Paulo, 2013.por
dc.identifier.urihttps://tede2.pucsp.br/handle/handle/11960-
dc.description.resumoIntrodução: O registro das Emissões Otoacústicas Evocadas por Estímulo Transiente (EOAET) é usado frequentemente em programas de Triagem Auditiva Neonatal (TAN). Parâmetros e critérios de passa-falha podem ser utilizados nos equipamentos automáticos, modificando a sensibilidade e especificidade do teste aplicado a uma população de neonatos. No entanto, é necessário escolher critérios seguros para que falso-positivos e falso-negativos não ocorram em excesso, mantendo a confiabilidade deste exame. Objetivo: Analisar os resultados de um programa de TAN utilizando-se três critérios de passa-falha em um equipamento automático para registro de EOAET. Metodologia: Foram estudados os resultados das EOAET de 300 neonatos nascidos em uma maternidade filantrópica de São Paulo, credenciada ao SUS. A pesquisa das EOAET foi realizada com um equipamento portátil automático, sendo que dois parâmetros diferentes foram inseridos no aparelho. O primeiro parâmetro, denominado banda larga , foi utilizado para realizar o Estudo 1; e o segundo parâmetro, para realizar o Estudo 2, foi denominado banda estreita . Ambos permitiram a análise de três diferentes critérios de passa-falha : critério 3 Bandas - presença de respostas em, no mínimo, três bandas de frequências, não necessariamente consecutivas; critério 2 Bandas - presença de respostas em, no mínimo, duas bandas de frequências, não necessariamente consecutivas; critério Narrow - presença de respostas utilizando um filtro de banda estreita, entre as frequências, de 1600Hz-3200Hz. Como teste de padrão-ouro foi utilizado o PEATE em modo diagnóstico. Resultados: comparando os três diferentes critérios, o critério de 2 Bandas obteve índices de resposta mais elevados, com 91,8%. No entanto, este percentual não foi considerado estatisticamente significante quando comparado ao critério Narrow (90,7%). Já na comparação entre os critérios 2 Bandas e 3 Bandas , observou-se diferença estatisticamente significante para as porcentagens de passafalha (p<0,001), sendo a de falha em 3 Bandas maior que em 2 Bandas . Os três critérios apresentaram valores elevados para especificidade (acima de 90%) e para sensibilidade (100%). Não foram observados casos falso-negativos em nenhum dos critérios estudados, sendo as proporções de falso-positivos no critério 3 Bandas , 2 Bandas e Narrow, respectivamente: 0,10; 0,07 e 0,09. Conclusão: Os três critérios de passa-falha apresentaram índices aceitáveis de sensibilidade e especificidade; porém, a partir da diferença estatística encontrada entre os falso-positivos, concluiu-se que o critério 2 Bandas mostrou-se o mais eficaz para ser utilizado nos programas de TANUpor
dc.description.abstractIntroduction: Transient Evoked Otoacoustic Emissions (TEOAE) is an usual tool in Newborn Hearing Screening programs (NHS). Pass-Fail parameters and criteria might be used in automated devices, and the choices for these criteria may change the sensitivity and specificity of the test applied to a newborn population. However, safe criteria must be carefully chosen in order to decrease false-positive and false-negative rates. Purpose: To analyze the outcomes of a NHS program using three different Pass-Fail criteria in an automated TEOAE device. Methods: The TEOAE results for 300 infants who were born at a philanthropic maternity in São Paulo were studied. The TEOAE recording was carried out using a portable automated device, and two different parameters were settled in the device. The first parameter, named broad band , was used in Study 1, and the second parameter was named- narrow band and it was used in Study 2. Both parameters allowed the analysis of three different Pass-Fail criteria: 3-band criterion - presence of responses in at least three different frequency bands, not necessarily consecutives; 2-band criterion - presence of responses in at least two frequency bands, not necessarily consecutives; narrow criterion - presence of responses using a narrow band filter between the frequencies of 1,600 and 3,200Hz. ABR was used as a gold stand test. Results: The comparison between the three different criteria showed that the 2-band criterion showed higher present responses (91.8%). However, this percentage was not statistically significant when compared to the narrow criterion (90.7%). On the other hand, there was a significant difference between the Pass-Fail percentages obtained with the 2-band and 3-band criteria (p<.001), with more frequent refer results for the 3-band . The three criteria presented high specificity (over 90%) and sensitivity (100%) values. No false-negative results were observed for all criteria, and the false-positive rates for the 3-band , 2- band and narrow criteria were, respectively: 0.10, 0.07, and 0.09. Conclusion: The three Pass-Fail criteria presented satisfactory statistical indices of sensitivity and specificity; however, based on the difference found between false-positive results, the 2-band criterion was the most efficient one to be used in NHS programseng
dc.description.provenanceMade available in DSpace on 2016-04-27T18:12:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Isabela Freixo Cortes de Andrade.pdf: 2046465 bytes, checksum: ee7893035ac74168d943df6aa8a924de (MD5) Previous issue date: 2013-03-26eng
dc.description.sponsorshipCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior-
dc.formatapplication/pdfpor
dc.thumbnail.urlhttp://tede2.pucsp.br/tede/retrieve/24827/Isabela%20Freixo%20%20Cortes%20de%20Andrade.pdf.jpg*
dc.languageporpor
dc.publisherPontifícia Universidade Católica de São Paulopor
dc.publisher.departmentFonoaudiologiapor
dc.publisher.countryBRpor
dc.publisher.initialsPUC-SPpor
dc.publisher.programPrograma de Estudos Pós-Graduados em Fonoaudiologiapor
dc.rightsAcesso Abertopor
dc.subjectNeonatospor
dc.subjectTestes auditivospor
dc.subjectEmissões otoacústicas espontâneaspor
dc.subjectPerda auditivapor
dc.subjectNewboRNeng
dc.subjectHearing testseng
dc.subjectOtoacoustic emissionseng
dc.subjectSpontaneouseng
dc.subjectHearing losseng
dc.subject.cnpqCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FONOAUDIOLOGIApor
dc.titleCritérios de passa-falha na triagem auditiva neonatal universal por meio das emissões otoacústicas evocadas por estímulo transientepor
dc.typeTesepor
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