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Tipo do documento: Tese
Título: A utilização do estímulo ce-chirp® na triagem auditiva neonatal
Título(s) alternativo(s): The use of CE-chirp® stimulus in newborn hearing screening
Autor: Almeida, Mabel Gonçalves 
Primeiro orientador: Lewis, Doris Ruthy
Resumo: O Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico Automático (PEATE-A) com o estímulo clique é um procedimento tradicionalmente utilizado para identificação de perda auditiva ao nascimento. Novos estímulos têm sido desenvolvidos e otimizados em busca de melhorar a eficiência na identificação de diferentes tipos e graus de perdas auditivas. O objetivo dessa tese foi estudar a utilização do estímulo CE-chirp® na Triagem Auditiva Neonatal (TAN) por meio do PEATE-A. Participaram desse estudo Recém-Nascidos (RN) com e sem Indicadores de Risco para Deficiência Auditiva (IRDA). O PEATE- A com estímulo clique, CE-chirp® e o Hi-Lo CEchirp ® foi realizado nas intensidades de 30 e 35 dBnNA nas duas orelhas. O PEATE diagnóstico com estímulo clique foi realizado em todos os RN como procedimento padrão-ouro. Os resultados do PEATE-A para cada estímulo e intensidade foram comparados entre si e ao PEATE diagnóstico com estímulo clique. Foram analisados os resultados passa/falha e determinados valores de medidas de habilidade diagnóstica e o tempo de detecção de resposta. Os resultados encontrados mostraram que para alterações sensorioneurais, as medidas de sensibilidade foram semelhantes para os dois estímulos, no entanto, a especificidade foi maior para o CEchirp ® nas duas intensidades. O tempo médio de detecção de resposta foi menor para o estímulo CE-chirp® quando comparado ao clique, sendo estatisticamente significante na intensidade de 35 dBnNA para ambas as orelhas e na orelha direita para 30 dB nNA (P<0,001). O estímulo Hi-lo CEchirp ® apresentou alta sensibilidade e baixa especificidade e tempo médio de detecção consideravelmente pequeno. O PEATE-A com estímulo CEchirp ® mostrou ser eficiente na identificação de perdas auditivas permanentes e incapacitantes, no entanto novos estudos necessitam ser realizados em predas auditivas leves condutivas e sensorioneurais. Os resultados mostraram que o CE-chirp® de banda limitada necessita ainda ser aprimorado para futura aplicação clínica em procedimentos automáticos com fins de triagem auditiva
Abstract: The Automated Auditory Brainstem Response (AABR) test with click stimulus is a traditionally used procedure for the identification of hearing loss at birth. New stimuli have been developed and optimized to improve the efficiency of identification of different types and degrees of hearing loss. The aim of this thesis was to study the use of CE-chirp® stimulus in Newborn Hearing Screening (NHS) through AABR test. Participants were newborns both with and without Risk Indicators for Hearing Loss. AABR tests with click stimulus, CE-chirp® and Hi-Lo CE-chirp® were performed at intensities between 30 and 35 dBHL in both ears. Diagnostic ABR tests with click stimulus were performed on all newborns as the gold-standard procedure. The AABR test results for each stimulus and intensity were presented and compared to the diagnostic ABR tests with click stimulus. "Pass / refer" results were analyzed and validation values and response detection time were determined. The results showed that for sensorineural alterations, sensitivity measures were similar for the two stimuli types. However, the specificity was higher for the CE-chirp® in the two intensities. The average response detection time was lower for the CE-chirp® stimulus when compared to the click stimulus, being more statistically significant in the intensity of 35 dBHL for both ears and in the intensity of 30dBHL for the right ear (p<0,001). The Hi-Lo CE-chirp® stimulus presented high sensitivity and low specificity and considerably short average detection time. AABR tests with CE-chirp® stimulus showed to be effective in the identification of permanent and disabling hearing loss, however, new studies need to be performed with conductive and sensorineural mild hearing loss. The results showed that the band limited CE-chirp® still needs to be improved for future clinical application in automatic procedures for the purpose of hearing screening
Palavras-chave: Testes auditivos
Audição
Recém-nascido
Perda auditiva
Hearing tests
Hearing
Newborn
Hearing loss
Área(s) do CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FONOAUDIOLOGIA
Idioma: por
País: BR
Instituição: Pontifícia Universidade Católica de São Paulo
Sigla da instituição: PUC-SP
Departamento: Fonoaudiologia
Programa: Programa de Estudos Pós-Graduados em Fonoaudiologia
Citação: Almeida, Mabel Gonçalves. A utilização do estímulo ce-chirp® na triagem auditiva neonatal. 2013. 193 f. Tese (Doutorado em Fonoaudiologia) - Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, São Paulo, 2013.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: https://tede2.pucsp.br/handle/handle/11973
Data de defesa: 13-Aug-2013
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